1.1 内镜主机设备与附件的保养维护
主机应放置于宽敞通风、暗、凉处，活检钳在清洗过程中涂防锈润滑油，高压灭菌后使用。如果活检钳瓣有缺损或钳针带钩，清洗刷头稀疏等及时更换，以免损伤内镜。检查治疗过程中不过度弯曲镜身及打角度，检查及治疗结束床 旁清洗时，注意不使内镜任意摆动，碰及挂伤内镜，不使用掉瓷的医用弯盘，以免抽拉胃镜时损伤内镜。专职护士转送胃镜过程中动作要轻。 内镜检查结束后进行测漏，如有气泡免出，立即停止使用，报告设备科及时联系专修人员检修。
1.2 消化内镜储藏柜、清洗槽消毒与清洗保洁
每周有效氯纱布擦拭二次并记录，柜内设定每日紫外线消毒 30min，低流量臭氧循环。 每天用清洗槽用1000mg/L的含氯消毒液浸泡消毒 60min，HbsAg阳性病人检查后应用2000mg/L 含氯消毒液浸泡60min，消毒完毕冲洗干净备用。
1.3 消化内镜的清洗消毒与保养方法
1.3.1 预清洗
行内镜检查术拔管后立即用 75%酒精纱布擦去消化内镜外表面污物，将插入部放入清水中反复送气、送水至少10s钟，同时专职护士用灭菌纱布清洗内镜表面数次后，关闭电源及主机，卸下内镜送入清洗消毒室，进行水洗→酶洗→次清洗→消毒→末冲洗。
1.3.2 水洗
在流动水下彻底冲洗，采用一次性灭菌纱布反复擦洗镜身及操作部，定时2min；取下吸引器按钮和活检入口阀门并用清洁小毛刷洗按钮，用相应清洁管道刷彻底刷洗活检孔道及导光软管的吸引管道3次，充分刷洗3min，流动水冲洗时，安装全管道灌流器灌流1min；用高压水枪反复冲洗活检孔道及注水、注气孔道，用高压qiqiang将孔道内的水分吹干，并擦干镜身放入酶洗池中，将取下的按钮、清洗小毛刷、管道刷用清水冲洗干净擦干后放入酶池中，此清洗时间约3~6min。使用后的纱布放入医用污物桶内。
1.3.3 酶洗
将高压qiqiang吹干后的内镜置于1：200 的酶洗池中（按 用说明配制）。接全管道灌流器反复冲洗二次，一次性纱布反复用多 酶洗液擦洗操作部和镜身3次， 使用后的纱布放入医用污物桶内，酶液浸泡3~5min，多酶洗液每清洗一条内镜后即废弃，各种清洁刷随内镜一起放入酶洗槽中浸泡、清洗。
1.3.4 次清洗
用多酶洗液浸泡清洗后的胃镜，在清洗池中用流动水及水枪彻底冲洗各管道内多酶洗液及松脱的污物，冲洗内镜的外表面不少于3min，用高压qiqiang将内镜各管道的水分吹干，以免稀释消毒液浓度，并擦干镜身放入消毒池中。清洗刷一用一消毒,用过的纱布放入医用污物桶内。

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1.3.5 消毒
将清洗干净吹干后的内镜完全浸泡于 2%碱性戊二醛液内，连接灌流器，将消毒液注满内腔，持续浸泡灌流10min，结核杆菌其他分枝杆菌等特殊感染者使用过的消化内镜，须浸泡灌流时间不少于45min， 各种清洗毛刷随内镜一起放入2%碱性戊二醛液内，操作完毕后，脱去手套并将手套放入医用污物桶内。
1.3.6 末冲洗
戴无菌手套将消毒后的内镜捞起沥干，在消毒的末冲洗池内， 用灭菌水约100mL通过灌流器将腔道持续灌流1min使消化内镜腔内残留消毒液冲洗干净，1000mL灭菌水使镜体表面残留消毒液冲洗干净，在铺无菌单的干燥台上用qiqiang吹干内镜腔及镜身，再用75%的酒精灌流一次，用高压qiqiang将各管道内的酒精吹干。卸下全管道灌流器，用灭菌纱布将内镜表面擦干，以备下一个患者使用。
1.4 每日工作前后消化内镜的清洗消毒
诊疗工作开始前，对当日拟使用的消化内镜采用2%碱性戊二醛浸泡，时间不少于20min，干燥后方可使用。 当日不在继续使用的消化内镜采用 2%的碱性戊二醛消毒时，应当延长消毒时间至30min。 然后冲洗、干燥，再用75%酒精通过灌流器将内镜腔道灌流一次，自然位悬挂于消化内镜储存柜内。

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